Zpět do poradny
Dotaz z 5. 3. 2024
Dobrý den, užívám na depresi Venlafaxin 150 /1-0-0/ a 75 /0-1-0/. Účinek velmi malý. V letáku je napsáno, že má zvýšit serotonin a noradrenalin. Přičemž serotonin mám z laboratoře zjištěný pod spodní hranicí ale noradrenalinu P nad horní hranicí. Prosím o radu, jestli, podle vás, není vhodnější lék. Je mně 75 roků a trápím se s endogenní depresí už 25 roků.
Děkuji předem za odpověď. Macháčková
Na dotaz odpovídá:

PharmDr. Pavel Horký, Ph.D.

Dobrý den,

princip výběru léčiv na depresi nefunguje podobně jako např. výběr léčiv na cukrovku, kde je nutné číselně sledovat hodnoty efektu léčiva. U deprese se léčivo vybírá tak, že se nejprve diagnostikuje samotná depresivní porucha a stanoví se, jaké další přidružené příznaky deprese má. Někdy se může vyskytovat s poruchou spánku, někdy naopak s nadměrnou spavostí. Někdy je přítomna nechuť k jídlu, snížená schopnost koncentrace, snadná únava. A právě podle těchto příznaků (a dále podle vhodnosti léčiva stran dalších onemocnění a další medikace) lékař vybere vhodné léčivo. Rozhodně, pokud efekt léku nevnímáte jako dostatečný, se vyplatí konzultovat s lékařem. Lékař se většinou snaží navýšit dávku již nasazeného léčiva a tím mnohdy dojde ke zlepšení. Někdy je třeba antidepresivum zaměnit za jiné a důraz je při výběru kladen právě na doprovodní příznaky depresivní poruchy. Např. v případě deprese s nespavostí lze nasadit Tritticco nebo Mirtazapin, v opačném případě např. přípravek Elicea. Venlafaxin je spíš aktivující antidepresivum a jeho maximální dávka se pohybuje i nad hranici 275 mg. Nicméně pak je otázkou jeho snášenlivost, ne každý ho ve vyšším dávkování snáší.

Někdy je možností i kombinace antidepresiv s různým mechanismem působení (např. Venlafaxin + Mirtazapin). Proberte možnosti se svým lékařem a jistě vám doporučí úpravu medikace. U deprese je dále obecně vhodné užívat Omega 3 mastné kyseliny. Rovněž přípravky s hořčíkem mohou částečně působit na některé příznaky onemocnění, z nich je pak dobré vybírat dobře rozpustný hořčík, např. Magnesium bisgycinát.

Užitečné?

Články

Všechny články

Nejhledanější témata

LékyZdraví a prevenceNemoci a příznakyDoplňky stravyBolestLékové interakceInfekceŽenské zdravíDuševní zdravíZažíváníKůžeBylinkyVitamíny a minerályImunitaAntikoncepceTěhotenstvíAntibiotikaMagnesiumIntimní problémyProbiotikaDermokosmetikaDětiPohybový systémMenstruaceAlergieVýživaVztahy a sexOči a ušiHubnutíŽíly a cévyKloubyMužské zdravíNervový systémMočové cestyIntimní hygienaCholesterol a krevní tlakÚsta a zubyVitamin DPéče o těloDiabetesErekceLaktobacilyDotaz na lékárnyEkzémKašelHomeopatieOmega 3-6-9Chřipka a nachlazeníKojeníDýchací soustavaBolest v krkuVitamin CPéče o pleťVlasy a nehtyDezinfekceCestování a výletyHorečka, zvýšená teplotaNespavostNadýmáníDětské nemociZácpaRegeneraceDetoxikaceSpánekSportSvalyMazlíčciVaginální infekceMateřství a rodinaKřečové žílyŘedění krveOstropestřecReceptyKrásaOběhový systémPrvní pomocDětská výživaOpalováníDomácnostRýmaNáplastiOparKoronavirusProstataDomácí cvičeníPřírodní kosmetikaInkontinenceČlánkyKontraindikaceSuperpotravinyLepekKosmetika pro mužeVegani a vegetariání

Podobné dotazy

Dotaz z 16. 9. 2025

bolesti v hlavě

Duševní zdravíLékyMagnesiumZdraví a prevence

Dobrý den, již 4 měsíce mě bolí hlava. Nemohu přijít na to proč mě neustále praská v hlavě - je to jako byste prasakali bublinkovou folii, současně s tím proudí od kořene páteře silná energie a vystřeluje do hlavy a já ztrácím koncentraci, špatně vidím, nemohu psát na PC a nemohu se srozumitelně vyjadřovat, takže mě opanuje strach a dostanu panickou ataku. Praskání v hlavě ustane, vidění se srovná, psát na PC mohu když si vezmu Zolpidem. Ráda bych přešla na jiný medikament, který bude mít podobné účinky, ale nebude tak hodně návykový. Zolpidem jsem původně brala na spaní, ale postupně jsem zjistila, že mě pomáhá od výše uvedených bolestí, takže v současné době musím brát 5-6 tablet denně, proto bych ho chtěla postupně nahradit, ale všechny nenávykové medikamenty co jsem zkusila mě jen stáhnou a energie proudí a v hlavě to praská dál. Prosím, pokud existuje něco čím bych mohla utlumit bolesti místo Zolpidemu, budu ráda za doporučení.
Všechny vyšetření, které jsem podstoupila vč. MRI hlavy je v pořádku.
Děkuji Eva

zobrazit odpověď

Nejnovější dotazy

Zeptejte se lékárníka

Odborné rady a odpovědi na vaše dotazy, a to z pohodlí vašeho domova.

Všechny dotazy