Bolesti a Otoky svalů a kloubů

Dobrý den,

nejlepším vodítkem bude pro lékaře výskyt otoků. Pokud bylo vyšetření na neurologii, revmatologii a endokrinologii v pořádku, bude třeba dalších vyšetření pro zjištění příčiny - ideálně u internisty a kardiologa. Lékař musí vzít v potaz ještě další příznaky, pokud jsou přítomny.

Nejčastější příčinou otoků je onemocnění ledvin, kardiomyopatie, užívání některých léků (zejména na hypertenzi - amlodipin, felodipin, lacidipin, lercainidipin, nifedipin, nitrendipin), cirhóza, hluboká žilní trombóza, srdeční selhání, lymfedém, obezita, perikarditida, plicní hypertenze, dlouhé sezení nebo stání, tromboflebitida, systémová onemocnění pojiva (zde by odpovídalo i zvýšení CRP, nicméně to může být zvýšené i u jiný diagnóz) a další.

Jedná se o velmi obecný popis několika příznaků a pokud takto není zřejmá diagnóza pro lékaře, bude nutné aby se postupovalo vylučovací metodou - tedy řádné celkové vyšetření.

Bohužel kromě výčtu výše uvedených možností není možné bez dalších informací doporučit více. Variantou je po poradě s lékařem i kombinace volně prodejných léků proti bolesti (pokud samostatně nezabírají) a na čas ulevit od bolestí, zatímco bude lékař pátrat po příčině. Lze kombinovat paracetamol (Paralen) s ibuprofenem (Brufen), nicméně je třeba pohlídat správné dávkování a délku užívání obou léčiv. Paracetamol je možné užívat v dávce 1000 mg (pro osoby nad 55 kg) s minimálním 4 hodinovým odstupem ibuprofenu, který se aplikuje ve standardní dávce 400 mg třikrát denně. Délka terapie by měla být rovněž limitována na co nejkratší dobu pro minimalizaci nežádoucích účinků.

Děkuji za dotaz,

Pavel Horký